สปสช.เผย หลังดำเนินการให้ผู้ป่วยในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าเข้าถึงยาจำเป็นที่มีราคาแพงประเภทบัญชี จ(2) จำนวน 9 รายการตั้งแต่ปี 52 พบผู้ป่วยมีอัตราเข้าถึงยา 4,000 ราย ส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 1,800 ราย ตามด้วยโรคคาวาซากิชนิดเฉียบพลัน โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องปฐมภูมิ และโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดร้ายวิกฤติ ระบุเป้าหมายเพิ่มรายการยา จ(2) เพื่อผู้ป่วยเข้าถึงยาจำเป็นที่มีราคาแพง และไม่เป็นภาระกับโรงพยาบาล
นายแพทย์วินัย สวัสดิวร เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(สปสช.) กล่าวว่า หลังจากที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติได้จัดวิธีสนับสนุนงบประมาณ เพื่อให้ผู้ป่วยเข้าถึงยาจำเป็นที่มีราคาแพงหรือ กลุ่มบัญชี จ(2) โดยไม่เป็นภาระต่อค่าใช้จ่ายของโรงพยาบาล ต่อและต่อผู้ป่วยเอง ตั้งแต่ปี 2552 โดยให้เพิ่มรายการยากลุ่มบัญชี จ(2) เข้าไปในงบเหมาจ่ายรายหัว ซึ่งสปสช.ได้ร่วมกับสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาในการวางระบบการเข้าถึงและชดเชยยาในบัญชี จ(2) เงื่อนไขการรับบริการคือ เป็นผู้ป่วยสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าหรือสิทธิว่าง มีผลการวินิจฉัยตรงตามข้อบ่งชี้และได้รับการสั่งจ่ายจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญใน เกณฑ์ประกาศของคณะกรรมการแห่งชาติด้านยา
ภญ. เนตรนภิส สุชนวนิช ผู้ช่วยเลขาธิการสปสช. กล่าวต่อว่า จากผลการดำเนินงาน 2 ปี พบว่า จำนวนผู้ป่วยเข้าถึงยาบัญชี จ(2) จำนวน 4,157 ราย เมื่อจำแนกตามรายการยาที่มีผู้ใช้สูงสุด 3 อันดับแรก คือ
- Letrozole tab.สำหรับโรคมะเร็ง
- IVIG inj. มีหลายข้อบ่งใช้ และ
- Docetaxel inj สำหรับโรคมะเร็ง
เมื่อพิจารณาตามข้อบ่งใช้ของยา พบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 1,852 ราย ซึ่งได้รับยา Letrozole tab. และ Docetaxel inj สหรับผู้ป่วยที่ได้รับยา IVIG inj. จำนวน 555 ราย ส่วนใหญ่พบเป็นโรคคาวาซากิชนิดเฉียบพลันมากที่สุด ตามด้วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องปฐมภูมิ โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดร้ายระยะวิกฤติ
ทั้งนี้ ยากลุ่มบัญชี จ (2) ประกอบด้วย ยาจำนวน 9 รายการได้แก่
- Botulinum toxin type A inj. หรือ โบทูลินั่มชนิดเอแบบฉีด สำหรับโรคบิดเกร็งของใบหน้า
- intravenous human immonoglobulin (IVIG inj.) หรือไอวีไอจี แบบฉีดมีหลายข้อบ่งใช้ เช่น ใช้สำหรับโรคที่อันตรายถึงชีวิต (life-threatening)และไม่ตอบสนองต่อการรักษาต่อยาอื่น (refractory เช่น SLE, vasculitis เป็นต้น
- Leuprorelin inj. หรือ ยาลิวโพรรีลินแบบฉีด ใช้รักษาอาการเจริญพันธุ์ก่อนวัยในเด็ก
- Docetaxel inj หรือ ยาโดซีท็อกเซลแบบฉีด สำหรับโรคมะเร็ง
- Letrozole tab. หรือยาเลทโทรโซล สำหรับโรคมะเร็ง
- Imatinib mesilate tab. หรือ ยาอิมานิทิบ สำหรับโรคมะเร็ง
- Erythropoietin inj. หรือยาอิริโทรโพอิทิน สำหรับโรคไต
- Verteporfin inj. หรือยาเวอทิพอร์ฟินแบบฉีด สำหรับโรคจอประสาทตาเสื่อม
- Liposomal amphotericin B inj. หรือยาไลโพโซมัล ชนิดบีแบบฉีด สำหรับการติดเชื้อราที่รุนแรง
ข่าวจาก สปสช.-ประชาสัมพันธ์